辽宁省民办养老机构入住老年人基本情况明细表

序号

姓名

出生
日期

性别

详细家庭住址

身份证号

入住老人类型

入住日期
（年月日）

离院日期
（年月日）

所入住的
养老机构

监护人
联系方式

合计

三无

五保

其他

说明

  填报单位：                     民政部门（盖章）                 财政部门（盖章）               填报时间：

附件2

辽宁省民办养老机构运营补贴资金汇总表

                                                                                                                      单位：万元

序号

机构名称

详细地址

机构负责人电话

核准床位数

入住老人数（补贴床月次）

养老机构运营补助资金

省级财政补贴资金

资金总额

地区床次补贴标准（元/床/月）

市本级财政补贴资金（床月次）

市辖区财政补贴资金

县（市）级财政补贴资金

补贴标准(元)

补助金额

注：

1.随表附市（县）财政部门拨款凭证（拨款凭证必须是原注明的养老机构运营补贴资金）和财政部门接收拨款凭证复印件；
2.此表由市（县）民政、财政部门汇总本级相关数据，加盖公章；

3.同一地区按不同补贴标准执行的，需按照财政规范分类逐行列出。

填报单位：龙城区民政局

民政部门:(盖章)

财政部门：（盖章）

填表时间： 年  月 日

辽宁省民办养老机构运营补贴审批表

单位：人、元

民办养老机构填写

机构名称

开业时间

法人代表

详细地址

联系电话

养老机构许可证编号

民办非企业登记证书编号和机构代码证号

建筑面积

核准床位数

职工情况

总数

管理人员

服务人员

其他人员

申请补贴床次数

合计

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

本机构郑重声明以上信息完全真实，且本申请年度内我机构无严重责任事故和重大服务纠纷，无侵害入住老年服务对象合法权益的现象。特此申请运营补贴。

     盖   章：

                                             年     月     日

县（市、区）民政、财政部门审核意见

符合补贴床次数

合计

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

补贴金额

盖   章：

                                              年     月      日

市民政、财政部门审核意见

符合补贴床次数

合计

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

补贴金额

盖   章：

                                              年     月      日

注：1.此表一式5份，上报省民政厅1份，市、县（市、区）财政、民政部门各存1份，民办养老机构留存1份；

    2.非本省户籍老人不在补贴范围